ACSI – Domanda di iscrizione socio 2023 – Modulo A

Letto lo Statuto, il Regolamento e il Codice Etico e di condotta dell’associazione, io sottoscritto/a

Cognome *

Nome *

Indirizzo di residenza *

Comune di residenza *

Provincia di residenza *

C.A.P. di residenza *

Luogo di nascita *

Data di nascita *

Codice fiscale *

Partita IVA

Email *

Telefono fisso

Cellulare *

Dichiaro che i dati sopra esposti corrispondono a verità, consapevole delle conseguenze previste dall’art.76 DPR 445/00 in caso di dichiarazioni false o mendaci.

Chiedo di essere iscritto nei Registri dell’Associazione quale *

—Seleziona un'opzione—Socio operatoreSocio formatore

con decorrenza dalla data odierna, impegnandomi a condividerne i principi animatori.

A tal fine

Prendo atto che l’anno sociale inizia il 1° gennaio e termina il 31 dicembre
Prendo atto che, nel caso non versassi le successive quote associative annuali entro tre mesi dal termine del precedente anno sociale, perderò i diritti relativi all’elettorato attivo e passivo e a tutti i diritti riservati ai soci attivi e quotizzanti
Sono consapevole che in quanto professionista di una Disciplina Bio Naturale, sono tenuto a rispettare tutto quanto specificato nel Codice Deontologico e di Condotta dell’Associazione e, in special modo, a non utilizzare terminologie improprie per la mia professione e chiarire sempre gli ambiti professionali nei quali opero. Qualsiasi mancanza in tal senso ricadrà eticamente su di me e ne risponderò penalmente
Prendo atto che l'accettazione della mia domanda è subordinata al possesso dei requisiti specificati nel regolamento associativo, che saranno verificati secondo le modalità esposte nello stesso
Avuta conferma di accettazione della mia domanda di iscrizione perfezionerò l'iscrizione corrispondendo la quota associativa annuale per l’anno sociale 2023, pari a € 150 a mezzo di bonifico bancario intestato a: ACSI Associazione Professionisti Biodinamica Craniosacrale Italia - IBAN: IT70L0501801600000011236676

Allegati

Dimensioni massime del file: 4Mb. Formati consentiti: jpg, Word o PDF

Copia di un documento d’identità firmato *

Fotocopia dell’attestato conseguito in Biodinamica Craniosacrale o altra documentazione idonea a dimostrare l’iter formativo seguito e le competenze acquisite *

Comunicazioni alla segreteria

Eventuali ulteriori comunicazioni alla segreteria.

Consensi facoltativi, non pregiudizievoli all’iscrizione all’Associazione

Trattamento dati personali